剖宫产手术后由于切口愈合不佳而形成小的凹陷,称为子宫憩室。如果患者没有生育要求且无明显临床症状,则无需进行特殊治疗;如果有备孕需求或出现反复流产、不孕等异常情况时,可以采取药物治疗、物理治疗以及手术治疗的方法促进恢复。
一、非手术疗法
1.雌激素类药物:如苯甲酸雌二醇注射液、戊酸雌二醇注射液等,可刺激子宫内膜生长从而避免再次粘连,并改善月经量少的情况。
2.促性腺激素类药物:常用的有重组人促卵泡素,主要作用是通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能使患者的内分泌功能恢复正常,以达到受孕的目的。
3.短效口服避孕药:常用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等,能抑制子宫内膜增生和修复,减少盆腔充血及生殖道炎症,还能调整患者的排卵周期并预防复发。
4.其他:对于部分存在感染因素导致子宫憩室者,还可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,以免引起异位妊娠、不孕等情况发生。
二、手术疗法
若经上述方法处理无效者可通过开腹或腹腔镜下行憩室修补术来治疗,术后需加强营养,保持伤口清洁干燥,定期复查。
三、其他治疗方法
激光治疗适用于较小的憩室,利用二氧化碳激光器输出高能量激光照射病灶,将组织气化炭化,从而消除憩室。但该法需要多次治疗,且容易损伤周围正常组织。微波治疗则利用其热效应产生热量,对组织产生凝固作用而使之破坏,进而消除憩室。此外,还可在医生指导下应用聚焦超声技术、球囊扩张术等方式进行治疗。
日常生活中应养成良好的饮食习惯,保证营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,适当增加运动锻炼,增强体质。
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