NT检查又称为颈项透明层厚度测量,孕检颈项透明层厚度测量主要是看胎儿的颈部淋巴组织有无异常增生,可辅助判断出唐氏综合征、先天性心脏病等染色体畸形和遗传病的风险。而进行颈项透明层厚度测量时同时测得静脉导管深度,可用于评估孕妇是否存在妊娠期糖尿病或高血压的情况。
一、颈项透明层厚度测量的目的
1.筛查染色体疾病:如21-三体综合征、18-三体综合征以及神经管畸形,包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出等,通过超声检测颈后部皮下脂肪的厚度,正常值在2.5mm以内,若超过正常范围则提示可能患有以上疾病。
2.筛查心脏畸形:部分心血管畸形会表现为心包积液,此时可通过颈项透明层厚度测量发现,所以对于既往有先心病家族史或其他高危因素者,在怀孕早期做NT检查的时候,还要结合心脏彩超一起筛查心脏是否发育正常。
二、静脉导管深度的意义
1.预测血糖:如果女性既往有多囊卵巢综合征或者肥胖症等病史,存在高龄、巨大儿等情况,则需要警惕妊娠期糖尿病的发生。如果出现妊娠期糖尿病,容易导致羊水过多,造成颈项透明层厚度增加。因此当进行NT检查的同时,还应该测量静脉导管深度,以明确是否有妊娠期糖尿病存在的可能性。
2.预测血压:如果女性年龄比较大,并且合并高血压、肾功能不全等基础疾病,则可能会引起妊娠晚期发生高血压,从而诱发子痫前期。而随着病情进展,会导致大量蛋白尿,严重情况下会造成水肿及低蛋白血症,影响到胎盘血液循环,造成羊水量减少,甚至还会导致胎儿宫内缺氧。因此当进行NT检查的同时,还需要测量静脉导管深度,来了解母亲与胎儿的健康状况。
3.其他意义:还可以用于观察双胎或多胎妊娠中胎儿大小的差异情况,也可以对绒毛穿刺取样部位提供参考信息。
由于NT检查仅能初步诊断,故建议孕妇遵医嘱定期产检,完善糖耐量试验、B超检查等项目,必要时需终止妊娠。
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