呼吸、心跳骤停是临床上常见的一种急症,其原因主要包括严重的心律失常、心脏骤停、窒息、中毒以及严重的电解质紊乱等。出现呼吸、心跳骤停的情况时,患者往往会出现意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等症状。
1.严重的心律失常:如心室颤动、高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、频发的室性早搏等,均可导致血流动力学障碍而发生呼吸、心跳骤停。
2.心脏骤停:各种类型的心脏疾病均有可能引起心脏骤停,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、先天性心血管畸形等。此外,溺水、电击伤、麻醉意外、低温也可以造成心脏骤停,进而引发呼吸、心跳骤停。
3.窒息:由于喉部异物堵塞或因高处坠落、撞击胸部、交通事故等各种因素造成的胸廓挤压损伤,可使呼吸道不通畅而导致缺氧,从而诱发呼吸、心跳骤停。
4.中毒:急性一氧化碳中毒、有机磷中毒、吗啡类药物过量摄入等原因引起的代谢异常,可能导致中枢神经系统的抑制,继而引发呼吸、心跳骤停。
5.严重的电解质紊乱:低钾血症、高钙血症、低钠血症、低氯性碱中毒、低镁血症等因素可以影响到机体正常的生理功能,尤其是对于心肌细胞和神经肌肉的兴奋性产生较大的影响,此时可能出现呼吸、心跳骤停的现象。
除了上述情况以外,服用洋地黄类强心药过量也可能引起呼吸、心跳骤停。如果家属发现患者出现了呼吸、心跳骤停的症状,应立即进行现场抢救,例如开放气道、人工呼吸、胸外按压等,并及时送往医院进一步治疗。在急救的过程中,需要密切监测患者的血压、脉搏、体温等生命体征变化,以便于医生能够及时调整治疗方案。
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