导致青少年出现1个月没有来月经的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。如果是育龄期女性且无性生活,则考虑与怀孕有关的生理性因素有关,如早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征等病理性原因。
一、生理性原因
如果青少年正处于围青春期阶段,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能还没有完善,或者处于精神压力大、过度劳累、严重营养不良的状态时,都可能影响到正常的月经周期,从而会出现1个月不来月经的情况。此外,如果青少年近期进行了剧烈运动或受到外伤,也可能会对下丘脑-垂体-卵巢轴造成影响,进而影响到月经的正常排出。
二、病理性原因
1.早发性卵巢功能不全:通常指女孩在12-13岁后出现的继发性闭经的现象,常伴有血FSH浓度升高,属于雌激素水平下降的一种表现。患者除1个月都不来月经以外,还可能出现身材矮小、乳房不发育等症状。
2.多囊卵巢综合征:是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,可表现为慢性无排卵、高雄激素血症和胰岛素抵抗。由于患者的排卵功能障碍,因此会导致1个月都没有来月经,并伴有多毛、痤疮、脱发等情况。
3.其他情况:中枢神经下丘脑肿瘤、肾上腺皮质功能亢进以及甲状腺功能亢进症等疾病,均可能导致患者出现1个月都不来月经的表现。建议及时明确病因进行治疗,以免延误病情。
三、非妇科疾病
若青少年存在减肥、节食等行为,也可能会影响体内脂肪含量,进而影响到雌激素的分泌而导致1个月都没来月经。此时需要积极调整饮食结构并适当增加体重,以促进月经恢复。
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