卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤之一,绝大部分的卵巢囊肿经过B超检查都能鉴别出其为良性还是恶性。对于良性的卵巢囊肿,一般在B超下可以表现为无回声或有液性暗区,而且囊壁比较光滑、完整,囊腔内充满液体,在卵巢囊肿中较为常见。
1.巧克力囊肿:属于女性最常见的良性卵巢囊肿,发生率较高,常因子宫内膜异位到卵巢上而形成。通过B超检查会发现局部有液性暗区,并且存在强回声及后方伴有声影的现象,此时可基本确诊为巧克力囊肿。如果患者年龄<40岁,且没有生育要求,建议尽快行腹腔镜手术将囊肿剥除即可;但如果患者的囊肿直径>5cm,则需要进行开腹手术治疗。
2.输卵管系膜囊肿:由于输卵管积水而造成,通常情况下会在附件区观察到一个低回声结节,边界清晰可见,且囊壁较薄,囊内容物透光度较好,呈现均匀状态。若患者出现感染情况时,可能会导致囊肿周围存在环状或者星点状回声,此时需积极给予抗生素药物抗炎治疗,如头孢类和喹诺酮类等,炎症消退后再考虑行手术切除。
3.畸胎瘤:属于生殖细胞起源的卵巢囊肿,也是卵巢囊肿中的良性病变,但具有恶变倾向。此类患者做B超检查时会发现卵巢上有无回声区,且囊壁不规则,囊腔内存在杂乱无章的光团、光带或分隔。一旦明确诊断,应尽早行手术切除,因为该病容易复发,所以术后要定期复查。
4.浆液性囊腺瘤:属于卵巢囊肿的一种,发病原因尚不清楚,可能与遗传因素有关。通过B超检查会发现卵巢上有一个低回声或者是无回声,且囊壁相对光滑,囊腔内充满液体。针对此种类型的囊肿,一经诊断就应及时进行手术切除,否则随着囊肿体积增大,有可能会发生破裂、扭转以及出血等情况。
除了上述几种类型以外,还有一种常见的生理性囊肿,即黄体囊肿,主要是由卵泡排出卵子之后形成的囊肿,囊肿较小且呈圆形,壁较厚且张力较大,但是这种囊肿一般不会持续存在,约6-8周就会自然消失。
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