怎样确诊黄体萎缩不全

女性在排卵以后形成黄体，分泌孕激素维持妊娠。如果由于某种原因导致黄体功能出现异常，则可能造成内分泌失调、不孕等不良后果。临床上可通过性激素六项检查、B超检测、体温测定等方式进行诊断，一旦确诊为黄体萎缩不全，应尽早治疗。

一、性激素六项检查

1.促黄体生成素：正常值范围是1.6-2.0μg/L，若促黄体生成素低于正常值，提示可能存在黄体功能不足或黄体萎缩不全的情况。

2.孕酮：排卵后8-9天的数值应该大于5.38nmol/L，如孕酮低则可考虑存在黄体萎缩不全的情况。

二、B超检测

通过测量基础体温了解卵巢的功能，在月经第21天开始监测卵泡发育情况，连续动态观察排卵过程及黄体形成情况。对于有排卵障碍者，需行B超检测排卵，即从月经周期的第12日开始每天做一次B超检查，密切观察优势卵泡的发育和排出。当发现直径达17mm的优势卵泡时，继续监测并记录卵泡消退时间。如无排卵，卵泡持续存在或已破裂但卵子未排出，即可判断为黄体功能不足或黄体萎缩不全。

三、体温测定

排卵前体温较低，排卵后体温上升约0.3℃左右，并一直保持到下次来月经，此时说明黄体功能良好；如果高温相＜14天，低温相＞14天，且高温相体温下降幅度小于0.3℃，则表明黄体功能不足或者黄体萎缩不全。

四、其他方法

还可采用宫腔镜检查子宫内膜状况，以明确是否存在黄体萎缩不全。此外，还可以根据患者的具体病情选择血孕酮试验、宫颈黏液结晶检查等辅助检查方式帮助确诊。

黄体功能不足或黄体萎缩不全会影响机体健康，严重情况下可能导致不孕症的发生，因此建议及时就医完善相关检查，明确病因后再遵医嘱进行针对性治疗。

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