乳腺炎早期可表现为乳房疼痛、红肿等局部表现,严重时可能出现寒战、高热等症状。乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,不同类型的乳腺炎所出现的症状具有一定差异。
一、哺乳期乳腺炎
1.乳汁淤积性乳腺炎:由于各种原因导致的乳汁无法排出而引起的乳腺炎症性疾病,主要表现为患侧乳房体积增大、质地坚硬、充血、水肿、疼痛明显。随着病情发展,可能形成脓肿,此时疼痛更加剧烈,并伴有明显的波动感,同时还会伴随体温升高、畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身感染中毒症状。
2.细菌性乳腺炎:若乳汁未排空,在乳头内口处滞留并伴发细菌感染,则易引起急性化脓性乳腺炎,临床可见乳房胀痛、皮温增高以及皮肤发红的表现,随疾病进展还可触及到边界不清的硬块或可以感觉到有明显的触痛。当炎症继续加重后,患者会出现明显的搏动感,并且伴有明显的跳痛感、明显的红斑,甚至可能会出现畏寒、发热、烦躁不安、恶心呕吐、乏力倦怠等不适症状。
二、非哺乳期乳腺炎
包括浆细胞性乳腺炎及肉芽肿性乳腺炎,其中浆细胞性乳腺炎又称为乳腺导管扩张症,发病初期可无任何自觉症状,仅在体检时偶然发现乳房内存在局限性隆起,呈圆形或椭圆形,边界清晰但表面不光滑,按压时会有明显的疼痛感。随时间推移,病变部位会逐渐变大,颜色也会加深,继而在周围组织出现硬结,触摸时有刺痛感。而肉芽肿性乳腺炎具体病因尚不清楚,一般认为与自身免疫异常有关,起初可在乳晕下方或附近发生一个小疙瘩,质地较软,界限清楚,没有明显痛感,之后疙瘩迅速长大,部分患者还可能会伴随不同程度的疲劳、低热、盗汗、体重减轻等全身症状。
对于患有乳腺炎的人群来说,需及时前往医院就诊进行相关检查,如体格检查、实验室检查、影像学检查等,明确诊断后再由医生指导进行针对性治疗,主要包括遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素药物抗感染治疗,如果已经形成脓肿则需要通过手术方法引流。
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