围绝经期出血的原因

围绝经期出血可能与生理性原因有关，如排卵性出血、孕激素不足等。但也可能是病理性原因导致的，比如宫颈炎、子宫内膜息肉、阴道炎症、子宫肌瘤以及恶性肿瘤等。

一、生理性原因

1.排卵性出血：女性在排卵期时，由于体内的雌激素短暂下降会导致部分子宫内膜脱落引起少量出血，出现月经周期之外的出血症状，一般不需要特殊处理。

2.孕激素不足：如果女性体内孕酮水平偏低，在受到外界刺激后容易造成内分泌失调，从而引发异常子宫出血的情况发生。此时可在医生指导下使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行治疗。

二、病理性原因

1.宫颈炎：通常由细菌感染等因素所导致，患病期间会出现白带增多和局部瘙痒的症状，同时还会伴随腰腹部酸痛感。可以在医生指导下通过阿奇霉素或者头孢曲松钠等药物来治疗，必要时可采用激光或者冷冻等方式来进行物理治疗。

2.子宫内膜息肉：是发生在宫腔内的病变，主要表现为不规则阴道流血、经间期出血等，可以遵医嘱服用左炔诺孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗，也可以选择手术切除的方式进行治疗。

3.阴道炎症：通常是由于厌氧菌感染引起的，会造成阴部分泌物量明显增多，并且会存在大量的厌氧菌繁殖，诱发上述情况的发生。患者需要及时到医院做分泌物常规检查，明确具体的致病菌再用药，比如外用甲硝唑栓剂或者是克林霉素磷酸酯凝胶等。

4.子宫肌瘤：属于良性肿瘤疾病，随着病情的发展可能会对局部组织造成压迫，也会产生明显的疼痛现象。若肌瘤体积比较大，则需要采取腹腔镜手术进行治疗。

5.恶性肿瘤：主要包括宫颈癌或者是卵巢癌，发病原因与遗传因素有关，也有可能是长期不良生活习惯所致。一旦确诊为恶性肿瘤之后就需要及时进行手术治疗，严重者还需要配合放化疗的方法辅助治疗。

除以上相对常见原因外，还可能存在其他的可能性疾病，比如异位妊娠等。建议积极前往正规医院妇科就诊，完善彩超等相关检查，积极配合医生进行针对性治疗。

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