子宫下垂在临床上通常是指子宫脱垂,子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。当存在子宫脱垂时,患者可采取双合诊复位法进行检查,即一手食中两指经阴道插入,中指或食指上抬宫颈的方法,另一手的两指或一指放入阴道前后方,相互检查子宫的位置是否正常。
1、单腹检查:医生需要先触摸子宫的位置,也就是耻骨联合上方的子宫颈。如果是轻度子宫脱垂或者中度子宫脱垂,通过单腹检查就可以判断子宫脱垂的具体部位;
2、阴道后穹窿检查:患者需要排空膀胱,取膀胱截石位,检查者戴无菌手套,并用一次性避孕套罩住阴道后穹窿顶端,将宫颈、阴道壁分开。正常情况下,通过阴道后穹窿检查,可以触摸子宫颈,并且可以判断子宫脱垂的具体是子宫前壁、子宫颈后壁或者是子宫体。通过双合诊检查,也可以判断子宫脱垂的具体程度;
3、盆腔检查:医生通过双合诊检查了解子宫脱垂的具体部位,并且根据子宫脱垂的具体程度,选择合适的治疗方法。如果是轻度的子宫脱垂,可以选择使用子宫托进行治疗。如果是中度或重度的子宫脱垂,建议选择手术治疗,如曼氏手术或者经阴道全子宫切除术;
4、超声检查:如B超检查,可用于辅助判断子宫脱垂的具体程度。
对于存在子宫脱垂的患者,建议及时就医,遵医嘱进行相应治疗。同时在日常生活中要注意休息,避免从事重体力劳动,保持大便通畅。
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