子宫下垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。而子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或者全部脱出阴道口以外,通常情况下,子宫脱垂是子宫沿阴道下降,并脱出至阴道口以外,但由于体内韧带松弛、盆底肌肉群张力减退等原因,部分患者也可表现为子宫从阴道下降,但并非子宫完全脱出。
1、韧带松弛:由于多次妊娠、分娩或者绝经后,盆底的筋膜、韧带会松弛,对子宫的支撑力量会减弱,使子宫沿阴道下降,并出现子宫脱垂的现象;
2、盆底肌肉群张力减退:随着年龄增加,尤其是绝经后出现明显的盆底肌肉松弛,可导致子宫脱垂,此时并非子宫完全脱出;
3、腹内压增加:慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或者便秘等因素均可使腹内压增加,从而造成盆底肌肉、筋膜、韧带松弛,继而导致子宫脱垂,此时也并非子宫脱垂;
4、其他原因:由于在分娩过程中子宫受到损伤,或者在产后过早进行体力劳动,影响盆底组织张力的恢复,都有可能造成盆底肌松弛,发生子宫脱垂,此时也不是子宫脱垂。
无论是韧带松弛所导致的子宫脱垂,还是子宫完全脱出,都需要进行积极治疗。可通过盆底肌锻炼、子宫托进行治疗,情况严重者可采用手术治疗,如曼氏手术治疗。同时建议在日常生活中注意保持良好的体重,避免用力排便、咳嗽等增加腹压的动作。
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