在临床上,乳腺炎可以分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,哺乳期乳腺炎多是乳汁淤积导致,非哺乳期乳腺炎多是细菌感染所导致。在治疗方面,哺乳期乳腺炎主要以消除病因、局部治疗为主,非哺乳期乳腺炎则以药物治疗及手术治疗为主。
一、哺乳期乳腺炎:
1、一般治疗:当乳汁淤积时,应当使用吸奶器将乳汁吸出,避免淤积加重。此外,还需要保持乳头清洁,防止细菌感染;
2、局部治疗:可使用热敷、按摩等方法,促进局部血液循环,还可以使用25%硫酸镁进行湿热敷,减轻局部水肿。另外,还可以使用如意金黄散等药物敷于患处,可起到消肿、止痛的作用;
3、全身治疗:在医生指导下,可使用青霉素进行抗感染治疗,如青霉素钾、苯唑西林钠等。如果感染加重,可以使用头孢菌素进行抗感染治疗,如头孢拉定、头孢克肟等。如果出现耐药的情况,应及时更换抗生素;
4、手术治疗:如果感染较为严重,且脓肿比较大,应当进行穿刺抽脓,或者切开进行引流。
二、非哺乳期乳腺炎:
1、药物治疗:可使用广谱抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林、红霉素等,还可以使用甲硝唑进行抗感染治疗。此外,还可以使用药物进行靶向治疗,常用药物有他莫昔芬、托瑞米芬等;
2、手术治疗:如果局部已经形成明显的肿块,或者长期反复出现急性炎症,以及经久不愈的瘘管形成,均建议进行手术切除病灶。常用的手术方式有脓肿切开引流术、皮瓣移植术等。
日常生活中,乳腺炎患者要密切观察病情变化,并注意个人卫生。此外,要选择正确的哺乳方式,避免婴儿出现乳头咬伤等不良情况。
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