早孕和假孕的鉴别诊断,主要通过妊娠史、血HCG检查、孕酮检查,以及B超检查等方式来进行鉴别。早孕是指女性第一次发生妊娠,而假孕一般指女性在月经期前的一段时间出现了怀孕的情况。
1、妊娠史:对于平素月经规律的女性,如果有正常的性生活,出现月经推迟超过一周,考虑有怀孕的可能。如果是用早孕试纸检测,一般会出现两条红线,这时基本上可以确定是怀孕;
2、血HCG检查:通过抽血检查血清中HCG的水平,HCG水平明显升高,一般可以考虑为早孕;
3、孕酮检查:女性在怀孕早期,体内的孕酮水平会较高,通过孕酮检查,可以判断女性是否发生怀孕。如果孕酮水平较低,可能提示先兆流产;
4、B超检查:B超检查看到宫腔内有妊娠囊,或者看到原始心管搏动,可以确定是怀孕。如果宫腔内没有妊娠囊,发现子宫下出现异常包块,考虑可能是宫外孕,或者是生化妊娠的表现。如果宫腔内有正常的孕囊,但是在宫腔以外的部位看到有类似孕囊的回声,可以确定是宫外孕,或者是生化妊娠;
5、其他:女性在怀孕早期,可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、乳房胀痛等早孕反应。而如果是假孕,通常不会出现上述反应,并且B超检查也不会发现妊娠囊,这时需要结合血HCG检查以及孕酮检查进行判断。
如果女性想要早点知道是否怀孕,可以在同房后的8-10天,空腹抽血检查血HCG值。也可以在月经推迟后的1周左右,使用早孕试纸或验孕棒进行检测,出现阳性的结果,即可确定怀孕。
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