乳腺炎属于女性常见疾病,可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,其中哺乳期乳腺炎多见于哺乳期女性,而非哺乳期乳腺炎较为少见,但两者均可引起机体发烧。因此,乳腺炎发烧时,可从伴随症状、病史、体格检查、辅助检查等方面进行区分。
1、伴随症状:乳腺炎发烧多伴有乳房皮肤红肿、疼痛,以及乳房内出现硬块,部分患者还可伴有全身发烧、寒战、乏力等全身症状。而单纯的乳腺局部疼痛、红肿,少数患者不会伴有发烧;
2、病史:乳腺炎患者多具有乳房外伤、哺乳史,以及乳头内陷等临床病史,且多为哺乳期女性。非哺乳期乳腺炎多由于自身免疫、感染、外伤等因素引起,患者多有乳房周围皮肤红肿、疼痛,以及乳头内陷等既往病史;
3、体格检查:乳腺炎发烧的患者通常面部较红,触摸乳房时可有明显压痛,同时伴有乳房局部皮温升高。而单纯的乳腺局部疼痛、红肿,少数患者不会伴有发烧;
4、辅助检查:乳腺炎发烧后行血常规检查可见白细胞计数、中性粒细胞计数等升高,还可进行红细胞沉降率检查,可显示红细胞沉降率增快。非哺乳期乳腺炎患者血常规一般表现为正常,或轻度升高,红细胞沉降率通常正常。
此外,还可进行病理检查,乳腺炎发烧的患者一般见核细胞数目增多,以淋巴细胞升高为主,而非哺乳期乳腺炎患者一般见核细胞数目正常或减少。
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