乳腺炎是指伴或不伴细菌感染的乳腺组织炎症,哺乳期乳腺炎常急性起病,以感染性炎性反应为主,多表现为红、肿、热、痛等症状,非哺乳期乳腺炎多为慢性起病,可表现为乳房肿块、疼痛,伴有乳头溢液。哺乳期乳腺炎可根据病史、伴发症状、体征及辅助检查等,判断是否为乳腺炎。
1、病史:哺乳期乳腺炎常急性起病,以感染性炎性反应为主,多表现为红、肿、热、痛等症状,非哺乳期乳腺炎多为慢性起病,可表现为乳房肿块、疼痛,伴有乳头溢液;
2、伴发症状:哺乳期乳腺炎常急性起病,以感染性炎性反应为主,多表现为寒战、高热、乳房肿块、疼痛等症状,非哺乳期乳腺炎多为慢性起病,可表现为乳房肿块、疼痛,伴有乳头溢液;
3、体征:哺乳期乳腺炎可出现局部的红、肿、热、痛等症状,非哺乳期乳腺炎局部的红、肿、热、痛等症状不明显,可出现局部的肿块,伴随乳头溢液;
4、辅助检查:哺乳期乳腺炎常规检查见白细胞升高,可有淋巴细胞计数、比例升高,血培养可有细菌生长,非哺乳期乳腺炎常规检查未见异常。
此外,哺乳期乳腺炎常可并发乳房脓肿,表现为病变乳房体积增大,皮肤有局限性水肿、皮温增高,可扪及波动感。非哺乳期乳腺炎可表现为乳房肿块、疼痛,伴随乳头溢液,可进行乳房超声、乳腺X线、病理学检查等明确诊断。
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