原发性痛经和继发性痛经,在临床上主要区别在于引起痛经的原因。原发性痛经是由于生理性原因引起的痛经,继发性痛经是由于病理性原因引起的痛经。
一、原发性痛经:
原发性痛经是由于女性在来月经时,子宫内膜前列腺素明显增高,导致子宫收缩痉挛,可能会引起严重的痛经。但一般情况下,疼痛相对比较轻,可以耐受。另外,原发性痛经的病程比较长,可能会持续3-6个月,甚至1年左右。
二、继发性痛经:
1、子宫内膜异位症:由于免疫功能异常、遗传因素、炎症刺激等,可能导致子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置,可引起继发性痛经,主要表现为进行性加重的痛经,同时可能会伴有不孕、月经异常等症状;
2、子宫腺肌症:主要是由于子宫内膜侵入子宫肌层引起,属于子宫内膜异位症的一种,也可能会出现继发性痛经。主要表现为月经量增多、经期延长,以及进行性加重的痛经,有时也会出现急性腹痛,甚至可能会发生晕厥、休克等情况;
3、盆腔疼痛:部分患者发生子宫腺肌症后,由于病灶侵犯卵巢,可能会造成卵巢巧克力囊肿,从而引起进行性加重的痛经。另外,由于病灶侵犯卵巢,可能会对卵巢分泌的性激素产生影响,导致月经紊乱,部分患者可能会出现月经淋漓不尽的情况;
4、子宫肌瘤:部分患者出现黏膜下子宫肌瘤时,可能会引起子宫内膜面积增大,从而导致痛经,甚至会出现月经量增多、月经期延长等情况。
如果出现原发性痛经,建议适当休息、多喝热水,避免吃生冷、辛辣、刺激的食物。如果继发性痛经,建议及时就诊,根据不同病因进行治疗。
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