宫颈炎是指发生在子宫颈部位的炎症,而宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位。区分宫颈炎与宫颈糜烂,主要通过临床表现、阴道镜检查、宫颈分泌物检查,以及病理检查来辨别。
1、临床表现:宫颈炎的患者,通常会出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激引起外阴瘙痒及灼热感。而宫颈糜烂通常表现为阴道分泌物增多,呈黄色或者血性,性生活或者妇科检查时可引起阴道接触性出血,特别是在性生活后出血较多;
2、阴道镜检查:在阴道镜下取活检进行病理检查,可以明确宫颈炎的病理类型。而宫颈糜烂在阴道镜下表现一般为宫颈管黏膜的糜烂,没有明显的病理改变;
3、宫颈分泌物检查:宫颈炎的患者,通常进行宫颈分泌物检查会发现白细胞增多、脓细胞等炎症表现。而宫颈糜烂的患者,宫颈分泌物检查通常是正常的宫颈细胞,没有炎症表现;
4、病理检查:在宫颈炎的病变部位,可以取活检做病理检查,病理检查结果一般为慢性宫颈炎,表现为宫颈管黏膜的炎性细胞增生、鳞状上皮化生,慢性宫颈炎的患者可能存在宫颈腺囊肿。而宫颈糜烂的患者,病变部位一般为良性病变,宫颈细胞学检查一般没有明显的异常。
对于宫颈炎的患者,主要是进行抗生素药物治疗,如阿奇霉素、多西环素等,进行抗感染治疗。而宫颈糜烂的患者,通常可以进行观察,如果宫颈糜烂的患者合并有宫颈炎,或者是宫颈糜烂的患者出现分泌物增多、阴道异常出血等症状,可以进行物理治疗,如激光、冷冻、微波等。此外,建议宫颈炎的患者定期进行体检,了解近期的身体情况,如果出现异常可以做到早发现、早治疗。
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