原发性和继发性痛经用药

原发性痛经和继发性痛经是两种不同的疾病，用药也不同，原发性痛经主要是由于月经来潮时，子宫内膜脱落，引起前列腺素分泌增多，造成子宫平滑肌收缩而导致疼痛，可以使用解痉药、止痛药、孕激素、中成药等进行治疗。继发性痛经主要是由盆腔炎症、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿和子宫腺肌症等疾病引起的，用药不同，需要具体分析。

1、解痉药：常用药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等，可以抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，调节人体神经系统功能，从而缓解痛经的症状;

2、止痛药：常用的止痛药有布洛芬、酮洛芬、甲芬那酸等，主要是通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，达到镇痛、抗炎的作用;

3、孕激素：常用的药物有安宫黄体酮、普维拉、孕三烯酮等，可以作用于异位内膜的腺体产生前列腺素，扩张血管，抑制子宫平滑肌收缩，缓解痛经;

4、中成药：常用的有益母草颗粒、艾附暖宫丸、血府逐瘀丸、桂枝茯苓丸等，可以起到化瘀止痛的作用，缓解经期腹痛。

除此之外，继发性痛经的患者还可以遵医嘱应用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物，以及地屈孕酮、黄体酮、甲羟孕酮等孕激素药物治疗。也可以应用炔雌醇环丙孕酮片等雌孕激素类药物，促进子宫内膜周期转化，缓解痛经。

不论是原发性痛经还是继发性痛经，在月经期间都应注意保暖，避免辛辣、生冷、刺激性的食物，多喝热水，避免剧烈运动，以免加重痛经。

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