乳腺4B级是几级肿瘤,这个说法实际上不成立,乳腺4B级只是对乳腺结节良恶性的一种影像学判断。影像学检查比较片面,4B级的结节有可能是良性,也有可能是恶性,恶性的风险度并不高,通常认为是3级以上的结节。影像学检查乳腺结节的方法,包括B超、钼靶、磁共振或者穿刺活检等。
1、B超:通过B超可以发现乳腺结节,B超下可以对乳腺结节的形态、大小、回声、边界、纵横比、有无钙化、血流信号等进行判断,可分为0-6级。一般认为乳腺结节4级是可疑的恶性结节,有可能是恶性肿瘤,但也有可能是良性结节,恶性风险度低于2%;
2、钼靶:是诊断乳腺结节良恶性的金标准,如果乳腺结节密度不均匀,有毛刺、分叶征等恶性征象,可以判断为乳腺结节4B级。对乳腺结节的性质进行大致判断,主要是看BI-RADS分级,分为0-6级。其中0级指的是影像学检查没有看到异常,1级未见异常,2级可能是良性结节,恶性风险较低,3级可能是良性结节,恶性风险也较低,4级最好是穿刺活检,或者直接手术切除;
3、磁共振:磁共振检查可以较好地对乳腺结节进行分级,如果分级是4A级,通常认为其恶性风险度为5%-10%,4B级的恶性风险度为11%-50%,4C级的恶性风险度为50%-94%;
4、穿刺活检:如果乳腺结节较大,可以进行穿刺活检或者手术切除,取病理明确诊断,对乳腺结节的性质进行大致判断。
乳腺结节4B级的患者,建议进行细胞学穿刺或者手术切除,进行病理学检查,以明确结节的性质。患者可采取手术治疗,如乳腺结节切除术,同时可配合药物治疗、放疗、化疗等。
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8月15日在线发表于著名学术期刊《柳叶刀》的新研究:患有乳腺癌并需要化疗治疗的孕妇,不应该因为怀孕放弃治疗或提前分娩。