他莫昔芬属于非甾体类药物,在体内代谢较快。对于吃他莫昔芬治疗乳腺癌,一定要有指征才可以用药,并不是所有乳腺癌患者均适合吃他莫昔芬。如果不吃他莫昔芬,治疗效果较差,乳腺癌患者应该通过化疗、手术治疗等方法进行治疗。
1、化疗:对于非激素治疗失败或者激素依赖型乳腺癌患者,如果HER-2阳性,建议采用化疗。化疗是治疗乳腺癌的综合治疗手段当中一个重要的治疗方式,通常有HER-2的靶向治疗和化疗的综合应用,能够提高治疗效果,延长患者生存时间;
2、手术治疗:手术是早期乳腺癌的首选治疗方式,通常会采用保乳手术,将肿瘤彻底切除干净,对于保乳手术以后的患者,建议同时进行化疗,降低复发转移的风险;
3、放射治疗:如果激素治疗无效,或者激素受体阳性的乳腺癌患者,还可采用放射治疗,通过放射线杀灭癌细胞;
4、靶向治疗:比如CDK4/6抑制剂,比如哌柏西利、阿帕他胺等,可用于乳腺癌的治疗,而抗HER-2分子靶向药物,如曲妥珠单抗和帕妥珠单抗,也可用于乳腺癌的治疗。此外,还可采用内分泌治疗,如果雌激素、孕激素受体阳性,可采用内分泌治疗的方法。
如果乳腺癌患者吃他莫昔芬,一定要在医生指导下应用,必要时要监测血脂,另外,肝功能、肾功能也需要定期检查,如果在治疗期间出现了肝功能异常、骨髓抑制等情况,需要及时停药。
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