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葡萄胎清宫术后的随访

2023-08-29 05:45:5139健康网
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核心提示:葡萄胎清宫术后,需要定期随访。随访的时间通常为定期检测HCG、雌激素、孕激素的水平,以及行B超检查,查看子宫内膜的修复情况,还需关注阴道出血的情况。

葡萄胎清宫术后,需要定期随访。随访的时间通常为定期检测HCG、雌激素、孕激素的水平,以及行B超检查,查看子宫内膜的修复情况,还需关注阴道出血的情况。

1、HCG测定:葡萄胎清宫术后,患者体内HCG水平可较快速地下降,每周复查HCG水平,若HCG下降良好,且一年内无异常,可考虑为完全治愈,不再复发,但也需要遵医嘱定期复查;

2、雌激素和孕激素的检测:葡萄胎清宫术后,患者体内雌激素和孕激素水平会明显下降,若连续监测2-3个月HCG水平均处于阴性,且自身也无异常症状,也可考虑为治愈。若连续测量2-3个月,雌激素和孕激素水平均较低,或者复查时仍发现有异常,需继续给予治疗,避免复发;

3、B超检查:葡萄胎清宫术后,患者行B超检查,可在子宫肌层见到多个液性暗区,一般是由于子宫肌层内有水泡形成,也可能是子宫内残留的血液,此时复查B超,可在子宫肌层见到丰富的血流信号,一般代表葡萄胎清宫术后的吸收不全,可在医生指导下口服米非司酮、甲氨蝶呤等药物进行治疗,必要时需进行二次清宫;

4、阴道出血的情况:葡萄胎清宫术后,若患者阴道出血量大于月经量,或出血时间超过1周,需及时就诊,在医生的指导下给予缩宫素、止血灵等药物治疗,并给予抗生素预防感染,如头孢克肟、甲硝唑等。若患者出血量不多,且时间短,一般无需特殊处理,可逐渐好转。

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