乳腺癌为什么取前哨淋巴结

乳腺癌取前哨淋巴结是为了评估腋窝淋巴结状态，进而确定治疗方案。此步骤尤其对于雌激素受体状态、人表皮生长因子受体2状态、肿瘤大小、组织学分级和患者年龄等指标进行评估后决定是否有必要进行。

1.雌激素受体状态

雌激素受体状态是指乳腺细胞对雌激素的敏感程度，高表达者易发生乳腺癌。雌激素受体状态会影响乳腺癌的发展和转移。针对雌激素受体阳性的乳腺癌，可以使用抗雌激素药物如他莫昔芬进行内分泌治疗。

2.人表皮生长因子受体2状态

人表皮生长因子受体2状态指乳腺癌细胞是否过度表达人表皮生长因子受体2蛋白，与预后相关。高水平的人表皮生长因子受体2可促进癌细胞增殖和血管生成，加速癌症进展。对于人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌，常用曲妥珠单抗等靶向药物阻断该受体信号通路。

3.肿瘤大小

肿瘤大小是评估乳腺癌恶性程度的重要指标之一，大肿瘤意味着更多的浸润性病变和更高的淋巴结转移风险。对于较大的肿瘤，手术切除包括前哨淋巴结活检通常是最常见的治疗方法。

4.组织学分级

组织学分级反映乳腺癌细胞的分化程度，低分化癌恶性度高，更易发生淋巴结转移。针对低分化乳腺癌，化疗可能是首选方案，通过使用环磷酰胺、多柔比星等药物杀死快速增殖的癌细胞。

5.患者年龄

年轻患者的免疫系统功能较旺盛，可能具有更好的预后，但同时也伴随着更高的复发风险。年轻患者需要特别关注术后的生活方式调整以及定期复查，建议每年至少进行一次全面体检以监测病情变化。

此外，乳腺癌患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少并发症的风险。饮食方面，宜选用富含维生素E的食物，如坚果类食品，有助于改善机体免疫力，辅助控制病情发展。

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