不来例假也会痛经,有可能是和宫颈粘连、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿,以及盆腔炎等疾病有关,需引起重视,在医生指导下进行积极处理。
1、宫颈粘连:如果有宫腔操作史,比如人工流产,有可能会引起宫颈粘连,导致月经血排出不畅,所以不来例假也会痛经。通过B超检查会发现,子宫内膜不连续,而且有积液,建议在宫腔镜下将粘连组织分离开,同时上节育环,月经血排出会恢复正常;
2、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症的病因不清楚,有可能与炎症或免疫因素有关,由于内膜异位症,会导致盆腔组织出现广泛粘连,所以会出现不来例假也会痛经的情况,且呈进行性加重。建议在月经干净后,在宫腔镜下将粘连的组织分离开,并上节育环预防再次粘连,同时口服地诺孕素片等药物治疗;
3、卵巢巧克力囊肿:当有子宫内膜异位症的时候,异位的子宫内膜也会出现在卵巢局部,随着月经周期而出现出血,但由于局部压力增大,所以会出现不来例假也会痛经的情况。通过妇科检查、B超检查,可以明确诊断,建议在腹腔镜下将囊肿剔除;
4、盆腔炎:有子宫内膜炎症的时候,子宫内膜局部会出现充血、水肿,或者出现盆腔积液,会导致下腹部疼痛,并且在性生活之后疼痛会加重,也会出现不来例假也会痛经的情况。通过妇科检查、B超检查以及妇科检查,可以明确诊断,建议口服甲硝唑片和阿奇霉素片联合用药治疗。
此外,由于雌激素的影响,子宫内膜异位症也可能导致不来例假也会痛经,建议在医生指导下,口服地诺孕素片治疗,并定期复查。
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