医学笔记｜与盆腔自主神经关系密切的三个筋膜

医学笔记本中没有所谓的“医学笔记”与盆腔自主神经关系密切的三个筋膜，而是将盆腔疼痛按照神经分布的特点来分辨。具体的结构包括膀胱、子宫、尿道、直肠、阑尾等，其中膀胱与盆腔关系密切。

1、膀胱：膀胱的神经是传导骶丛及盆腔内脏神经的根源，膀胱神经的病变可导致膀胱壁的毛细血管收缩、肌层挛缩，造成膀胱排空功能障碍。由于膀胱的主要神经是交感神经，血液供应主要来自于肾动脉，而膀胱的肌肉或者是尿道神经的病变，则可以导致膀胱壁的排尿反应，以及膀胱有效容量的减少;

2、子宫：子宫的肌肉参与了女性排卵、月经形成以及生育等生殖功能，子宫的神经是子宫骶韧带的主要成分，子宫骶韧带与子宫主韧带一起维持子宫颈的正常位置，并保持子宫正常状态，而且子宫颈周围的盆腔神经丛与支配子宫的盆腔神经相连，所以说子宫与子宫之间有一系列复杂的筋膜联合;

3、尿道：尿道与膀胱相邻，由于尿道周围的神经较多，且支配膀胱的神经也同样来源于骶神经，因此尿道的病变可导致膀胱功能的异常，也会造成排尿的障碍;

4、直肠：直肠与膀胱相邻，由于直肠是大肠的一部分，所以有些直肠病变也可导致相应的排尿反应，如直肠炎症、直肠良性肿瘤等;

5、阑尾：阑尾的神经是盆腔神经的一部分，与支配盆腔内脏的神经有交叉，所以阑尾的病变可导致盆腔内脏的神经受到刺激，导致排尿的异常。

除此之外，如尿道结核、尿道癌等，均可导致排尿的异常。如果出现排尿异常，建议及时就医，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。

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