自然流产通过B超检查确认宫腔内无残留物后,但仍有出血,建议进行人绒毛膜促性腺激素测定、孕酮测定、阴道分泌物检查、宫颈涂片检查和子宫内膜活检等进一步评估。由于出血可能表明存在子宫内膜炎或其他并发症,应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.人绒毛膜促性腺激素测定
通过检测血液中的人绒毛膜促性腺激素水平来确认是否完全流产。采集静脉血样,在非孕期正常值小于5U/L,建议空腹采血。
2.孕酮测定
孕酮水平低可能导致自然流产后持续出血,通过抽取血液测量孕酮含量以评估黄体功能。通常采取静脉血样,在非妊娠状态下其正常范围因年龄而异。
3.阴道分泌物检查
阴道炎等妇科疾病也可能引起流产后持续出血,通过观察阴道分泌物的数量、颜色和气味来诊断感染情况。取样时医生使用窥器暴露阴道壁,取出适量分泌物进行检验。
4.宫颈涂片检查
宫颈炎症或损伤可能导致流产后持续出血,涂片检查可评估细胞异常和病原体存在。医生使用特制工具轻刮宫颈表面并收集细胞样本,随后送至实验室分析。
5.子宫内膜活检
子宫内膜炎或其他病变可能引发流产后持续出血,活检有助于确定内膜状况。在局部麻醉下从宫腔内取出一小块组织进行病理学检查,需注意术后休息及预防感染。
以上各项检查均需要空腹进行,避免进食和饮水至少8小时。此外,应告知医生任何药物过敏史及其他相关健康信息,确保安全有效的医疗服务。
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