药流后hcg40可能来月经吗

药流后HCG40mIU/mL，有可能来月经，但也可能是流产不全、再次怀孕、滋养细胞肿瘤等因素导致，上述情况均属于异常现象。当出现药流后HCG40mIU/mL，可先暂时观察，或者是查HCG水平，判断是否正常。

1、来月经：因为药物流产后妊娠终止，妊娠组织会被宫腔内的组织清除，所以药流后体内HCG值会下降，到40mIU/mL时，可能是来月经所致。此时可暂时观察，且部分女性可能在药流后1个月左右来月经，也有部分女性可能40天左右才会来月经;

2、流产不全：因为药流并不能保证百分之百会成功，所以药流后也可能存在流产不全的情况。如果宫腔内还有少量残留组织，由于血HCG值仍然较高，所以可能会导致药流后HCG40mIU/mL，来月经的时候可能会有阴道出血，且阴道出血时间长、不容易干净等现象。此时可结合B超检查，明确是否有流产不全。若存在流产不全，可进行清宫手术治疗;

3、再次怀孕：多数女性在药流后1个月左右会恢复正常的排卵，如果在药流后同房，且没有做好避孕措施，可能会再次怀孕。此时也可能会出现药流后HCG40mIU/mL，来月经的现象，可进行HCG检查明确诊断;

4、滋养细胞肿瘤：如葡萄胎、绒毛膜癌等，也会导致体内HCG水平升高，出现药流后HCG40mIU/mL，来月经的现象，可通过B超检查明确诊断。若存在滋养细胞肿瘤，可根据情况采取清宫手术，配合放疗、化疗等治疗。

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