子宫环一般是指节育环,节育环的放置需要根据具体情况选择合适的放置位置,常用的有宫腔镜下取环、腹腔镜下取环、开腹取环等。节育环主要放置在宫腔内,建议在医生指导下选择合适的方式。
1、宫腔镜下取环:如果节育环放置的位置正常,宫腔较大,并且没有粘连,在月经干净3-7天可以做宫腔镜下取环。在做宫腔镜下取环时,需要先扩张阴道,暴露宫颈,然后用宫颈钳夹住宫颈的前唇,顺着子宫体的长轴,将节育环取出;
2、腹腔镜下取环:如果节育环放置的位置过低,或者与子宫体粘连,导致取环困难,可以选择腹腔镜下取环,在腹腔镜的观察下,由医生将节育环取出;
3、开腹取环:如果节育环放置的位置过高,与子宫体粘连,或者是存在子宫畸形,比如子宫过大、子宫肌瘤等,就不能盲目地经过宫腔镜取环,需要做开腹手术取环,由于创伤性较大,所以一般建议选择开腹取环,由于在腹腔镜下取环更加安全;
4、其他:对于放置宫内节育环过久、绝经后的女性,如果没有生育要求,可以将节育环取出后,直接放置宫内节育环。如果是放置的时间过久的节育环,需要定期去医院做B超检查,及时取出。如果是绝经后的女性,绝经一年之内取出节育环都是可以的。如果绝经超过一年,节育环长期在宫腔内,会对子宫内膜造成影响,取出节育环会比较困难,建议在宫腔镜下取出。
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