羊水过多比较严重,可能存在胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠糖尿病、胎儿颅内出血、巨大儿等情况,需要引起重视,明确病因后及时治疗。
1、胎儿畸形:中枢神经系统畸形和消化系统畸形是胎儿畸形的常见原因,如无脑儿、食管闭锁、脑积水、脑膜暴露等。如果是无脑儿,没有存活的希望,如果有存活的希望,可以通过引产手术终止妊娠。如果是食管闭锁、脑积水,可以通过手术疏通外漏的脑积水。如果是脑膜暴露导致的脑积水,可以通过羊膜腔-腹腔分流术治疗;
2、多胎妊娠:双胎妊娠是高危妊娠,比单胎妊娠早产和早产的风险高,并发症也较多,如孕妇产后出血、产后感染、产后胎盘早剥和羊水过少等。建议加强孕期检查,及时发现并发症并积极治疗,保证母婴安全;
3、妊娠糖尿病:双胎妊娠孕妇发生妊娠期糖尿病的几率高于单胎妊娠,而且孕妇肥胖、年龄较大、合并妊娠期高血压疾病的风险也增加,应加强孕期检查,必要时采取治疗措施;
4、胎儿颅内出血:胎儿颅内出血是神经系统疾病,是胎儿在母体内头部通过胎盘时,颅内血管破裂造成脑出血。胎儿颅内出血的治疗主要是采取药物保守治疗,必要时及时终止妊娠;
5、巨大儿:由于孕妇血糖高、胎儿发育畸形或者遗传等因素导致孕妇体内糖代谢异常,或者胎儿吸收营养过多,导致孕妇、胎儿体重增加过大,可造成双侧侧脑室增宽。如果是巨大儿,建议在医生指导下通过饮食控制、加强运动,或者选择阴道分娩的方式减少产程中的不利因素。
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