孕妇32周D2聚体正常值应大于1.7mg/L。如果孕妇D2聚体升高,容易发生血栓性疾病,如肺栓塞、深静脉血栓等,对孕妇及胎儿都会产生不利影响。
D2聚体是纤维蛋白溶解的产物,D2聚体水平升高在临床上可以用于排除或诊断静脉血栓栓塞症,还可以用于观察疾病治疗效果和预后。
1、静脉血栓栓塞症:D2聚体水平升高与静脉血栓栓塞症密切相关,尤其是肺栓塞。肺栓塞导致肺血管阻塞后,可以引起肺组织缺血、肺组织梗死,严重者可以导致孕妇出现生命危险;
2、肺栓塞:D2聚体水平升高可以与肺栓塞导致肺血管阻塞有关,肺栓塞是孕妇发生肺栓塞的主要原因。大部分肺栓塞是由下肢血栓形成,随着血液循环到达肺动脉,阻塞肺动脉后,导致肺血管内皮细胞坏死,肺血管发生痉挛,使血管内壁脱落,从而形成肺栓塞;
3、深静脉血栓:D2聚体水平升高还与深静脉血栓形成有关,孕妇发生深静脉血栓后,血流会受阻,血液处于高凝状态,容易形成血栓,严重者可以导致孕妇肺栓塞,危及孕妇生命安全;
4、其他疾病:如脑梗死、动脉硬化性心脏病、心肌梗死、肾病综合征等,如果孕妇存在D2聚体升高的情况,其发生动脉粥样硬化的风险会增加。
孕妇32周如果D2聚体升高,建议及时到医院就诊,可以进行抗磷脂抗体测定或者抗核抗体测定等,明确孕妇是否存在血栓性疾病。如果孕妇存在血栓性疾病,则要在医生指导下进行治疗,如服用阿司匹林等。
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