我上次是宫外孕，注射的甲氨蝶呤，3个月又怀孕了，孩子能要吗？

宫外孕患者不宜再次怀孕，因为输卵管炎症、输卵管手术史等都是导致宫外孕的风险因素，而这些因素会增加输卵管堵塞的风险，进而影响受精卵顺利到达子宫腔，提高异位妊娠的概率。

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，多见于输卵管，约占95%。输卵管炎性疾病、输卵管手术史、输卵管功能异常等因素都会导致输卵管结构改变，使受精卵运输受阻，从而引起宫外孕的发生。若存在上述危险因素，则不适合再次怀孕，以减少宫外孕的风险。

如果患者有输卵管不通畅、慢性输卵管炎或既往有过宫外孕病史，那么再次发生宫外孕的可能性较大。这是因为输卵管本身已经受损，无法正常运送受精卵到子宫内膜着床。

对于宫外孕风险较高的患者，建议定期进行妇科检查以及超声监测，及时发现并处理可能存在的问题。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生，也是预防宫外孕的重要措施之一。

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