胎盘下缘距宫颈内口大于40MM

胎盘下缘距宫颈内口大于40MM属于异常情况，考虑可能与子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、剖宫产有关。建议定期进行产检，出现异常症状时，需及时就诊。

1、子宫内膜炎：子宫内膜炎可引起子宫内膜充血、坏死脱落，导致胎盘下缘距宫颈内口大于40MM，一般还伴有下腹痛、分泌物增多、腰酸、腰痛等症状。治疗上，一般给予青霉素、头孢曲松钠等广谱抗生素治疗;

2、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉也会影响到胎盘位置，导致胎盘下缘距宫颈内口大于40MM，一般孕期会自行消失，无需特殊处理。但如果息肉较大，可在孕中期行宫腔镜息肉摘除术;

3、子宫肌瘤：子宫肌瘤可引起子宫体积增大，导致胎盘下缘距宫颈内口大于40MM，一般还伴有月经量增多、分泌物增多、贫血等表现。如果肌瘤较小，孕期无明显不适症状，产检时发现，则暂时观察，定期复查即可。如果肌瘤较大，并有月经过多、贫血等表现，则建议剖宫产终止妊娠，并予以子宫肌瘤剔除术治疗;

4、剖宫产：剖宫产时，如果操作不当，可导致子宫切口异常，使胎盘下缘距宫颈内口大于40MM，一般还会有切口处麻木、疼痛等症状。可予以局部按摩，或给予热敷，但疼痛症状较严重者，需予以手术切口修补缝合。

发现胎盘下缘距宫颈内口大于40MM，建议及时就诊，在产后42天进行复查，复查期间如有不适，可及时就诊。

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