大多数乳腺癌化疗时需要吃止吐药,包括中枢性止吐药以及外周性止吐药。但由于呕吐的原因不同,所以服用止吐药的类型也会有一定区别。
一、中枢性止吐药:
1、多巴胺受体拮抗剂:是一种新型的止吐药,临床上常用的药物包括甲氧氯普胺、盐酸氯丙嗪、氢氯噻嗪等,大多数化疗药物均可引起不同程度的中枢神经系统不良反应,如头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、便秘等;
2、5-羟色胺受体拮抗剂:常用药物包括盐酸昂丹司琼、盐酸帕洛诺司琼等,大部分化疗药物均可引起5-羟色胺受体拮抗剂的不良反应,如头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等;
3、组胺H2受体拮抗剂:如西咪替丁、雷尼替丁等,部分患者在使用过程中可出现头晕、嗜睡、便秘、腹泻、恶心等不良反应;
4、5-羟色胺受体激动剂:如盐酸昂丹司琼、甲氧氯普胺等,主要不良反应包括头晕、嗜睡、便秘、腹泻、恶心、呕吐等,可随着时间延长而逐渐减轻。
二、外周性止吐药:
如曲美他嗪等,该类药物主要通过抑制中枢神经系统的H1受体,从而发挥止吐作用,不良反应较轻微,一般可以耐受。
乳腺癌化疗时还需要按照患者的身体状况决定是否需要吃止吐药,如果患者在化疗期间出现较为严重的恶心、呕吐症状,建议在医生指导下使用止吐药物进行对症治疗,如果患者在化疗期间出现轻微恶心、呕吐等症状,一般不需要使用止吐药物治疗,可通过多喝水、适当运动来缓解。
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