外阴癌是由于人乳头瘤病毒感染,以及多种物理、化学、雌激素等刺激,引起外阴皮肤或黏膜的恶性病变,检查方式主要包括临床症状、体格检查、影像学检查以及组织病理学检查。外阴癌多发于40岁以上的女性,早期症状多不明显,随着病情发展,可能会出现外阴结节、外阴溃疡、外阴瘙痒疼痛等。
1、临床症状:多表现为外阴结节、外阴溃疡以及疣状物,同时伴有外阴瘙痒、疼痛、出血、脓性分泌物、排尿痛等,若病灶累及尿道口,可能出现排尿困难;
2、体格检查:妇科检查可见外阴结节、外阴溃疡,晚期伴有外阴组织破溃、渗液、出血、感染等,触诊可见局部包块、皮肤粗糙、增厚、发热、局部淋巴结肿大等;
3、影像学检查:多用于早期筛查,当外阴病变无法确诊时,可通过CT、核磁等观察外阴局部是否发生病变,了解病变范围和转移情况,CT多表现为外阴不均匀增厚、肿胀,核磁可表现为外阴软组织肿块、结节或肿块周围强化;
4、组织病理学检查:外阴癌的确诊需要病理检查结果,通过取外阴局部组织行病理检查,可确诊外阴癌。
对于高度可疑癌变的外阴结节,建议尽快予以手术切除,送病理检查。对于确诊为外阴癌的患者,手术切除外阴局部病灶之后,可以辅以放疗和化疗,防止癌细胞转移和复发。另外,在日常生活中,应注意保持外阴局部清洁,避免不洁性生活,减少诱发外阴癌的可能因素。
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