腹部B超检查通常不能查出多囊卵巢,多囊卵巢是指卵巢内含有多个卵泡,且大小不一,通过腹部B超检查,可以看到卵巢中的小卵泡,但由于卵泡过小,无法看到卵泡上的针尖样大小,所以通过腹部B超检查通常不能检查出多囊卵巢。多囊卵巢的诊断,需要依据临床表现、激素水平测定以及排卵监测等检查结果来判断。
1、临床表现:通常多囊卵巢的患者会出现月经异常,如月经稀发或者闭经,以及不规则阴道出血、子宫不规则出血等,少数患者会出现肥胖、多毛、痤疮等现象;
2、激素水平测定:多数多囊卵巢的患者雄激素会较高,但黄体生成素会比较低,如果黄体生成素和促卵泡素的比值>2,通常考虑患者存在多囊卵巢综合征;
3、排卵监测:如果患者一个月经周期中有12天没有来月经,且测定血清中的雄激素水平,雄激素水平比较高,此时也可以考虑诊断为多囊卵巢;
4、腹部B超检查:多囊卵巢的患者通过腹部B超检查,可以看到卵巢中的小卵泡,但小卵泡无法像正常卵巢组织一样发育,且大小不一。
如果患者诊断为多囊卵巢,一般要给予促排卵治疗,如在医生指导下肌肉注射人绒毛膜促性腺激素,促使卵泡生长。如果患者有生育要求,通常建议促排卵后,进行自然受孕。如果没有生育要求,促排卵后可以在医生指导下口服避孕药,如屈螺酮炔雌醇片等,防止由于人工周期而导致卵巢功能早衰。
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