怀孕38周时,胎儿膀胱的正常大小一般是7-8cm。通常胎儿在孕32-34周时,膀胱会达到最大容量,一般为500ml左右。如果膀胱明显增大或缩小,应考虑胎儿是否存在宫内缺氧等问题,需要及时就诊。
1、胎儿膀胱充盈:怀孕38周时,胎儿膀胱充盈的程度与孕周密切相关。正常情况下,在怀孕32-34周,膀胱的尿液充盈程度最大,超过500ml,属于正常范围。如果超过7-8cm,可能是膀胱充盈过度,多见于胎儿喝水过多,一般不需要进行特殊处理;
2、胎儿膀胱未充盈:在怀孕38周时,胎儿膀胱还没有充盈到一定的程度,所以膀胱大小没有明确的范围。一般可以通过超声检查测量膀胱的残余尿量,来判断是否存在胎儿膀胱未充盈的问题;
3、胎儿肾脏发育不全:由于胎儿肾脏发育不全导致尿液生成或排出障碍,会造成膀胱明显缩小,超声检查测量膀胱时,会发现胎儿双肾不发育,或肾脏缺如,表现为排尿困难,甚至尿液不能排出;
4、胎儿肺发育不全:如果胎儿存在肺发育不全,会导致肺发育不良,影响正常的气体交换,造成胎儿排尿困难,从而出现膀胱增大的情况;
5、先天性尿道畸形:如果胎儿存在尿道畸形,导致尿液不能正常排出,会造成膀胱明显增大的情况。
如果胎儿膀胱增大是由于胎儿憋尿引起,一般属于正常现象,无需进行特殊处理。如果由于胎儿宫内缺氧导致膀胱增大,建议孕妇及时到医院进行吸氧治疗,必要时终止妊娠。
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