宫外孕打一针MTX通常可以杀死胚胎。此处的MTX指的是甲氨蝶呤,可以抑制滋养细胞增殖,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。但由于甲氨蝶呤在杀死胚胎的同时,也会对患者的卵巢造成一定的刺激,对女性患者会造成较大的损伤,因此需要在医生的指导下使用。
1、适应证:甲氨蝶呤是治疗宫外孕的主要药物,具有免疫抑制作用,可以使滋养细胞坏死、胚胎停止发育而死亡。此外,还可以使宫外孕患者局部的组织坏死,当患者的血HCG水平降到非孕期的正常范围时,可以遵医嘱停用甲氨蝶呤,通常用药后可以杀死胚胎;
2、用药方法:甲氨蝶呤肌肉注射或者口服,如果用于宫外孕保守治疗时,需要在使用MTX前先口服,达到杀死胚胎的效果,再肌肉注射。如果用于手术治疗,可以在腹腔镜下手术治疗,或者开腹手术治疗;
3、不良反应:部分女性患者在使用甲氨蝶呤后,会出现过敏反应,如呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等。此外,部分女性患者在使用甲氨蝶呤后,会出现肝功能的异常,导致转氨酶升高。在治疗过程中,患者需要定期复查肝功能,如果出现肝功能异常,建议患者在医生指导下更换治疗药物;
4、注意事项:使用甲氨蝶呤时,建议患者在术前做皮下肌肉注射,避免药物集中在皮下而出现局部坏死。此外,对肝功能不全的患者需要监测肝功能,如果出现肝功能异常,建议患者在医生指导下使用其他药物。
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