宫外孕保守治疗甲氨蝶呤打几次

宫外孕保守治疗甲氨蝶呤，一般需要打1-2次，具体次数根据病情和治疗效果决定。此外，还需要根据患者的血HCG值，以及宫外孕包块的大小进行调整，必要时还需要进行手术治疗。

1、如果患者的血HCG值较低，包块比较小，在3cm以下，并且用药物保守治疗，甲氨蝶呤打1次就可以，同时要定期复查血HCG及B超，了解包块的变化;

2、如果血HCG值比较高，包块比较大，或者用药物保守治疗失败，这种情况下甲氨蝶呤需要打2次，也就是间隔3天，用药后第3天复查血HCG值，如果血HCG值持续下降，说明治疗有效，如果血HCG值没有下降或者上升，反而持续增高，则说明保守治疗失败，需要尽快手术治疗;

3、宫外孕术后需要监测血HCG值，如果血HCG值降到正常，包块逐渐缩小，说明治疗有效，如果血HCG值不降反而升高，说明保守治疗无效，需要尽快手术治疗;

4、宫外孕保守治疗过程中，如果包块逐渐增大，而且患者症状比较严重，比如出现下腹部疼痛、头晕、乏力等，这种情况下，需要尽快手术治疗，以免发生宫外孕破裂，造成腹腔内大出血，危及患者的生命安全。

宫外孕保守治疗的患者，要定期复查血HCG及B超，如果血HCG不降反而升高，或者包块增大，应尽快手术治疗。如果保守治疗期间，血HCG值持续在上升，说明治疗失败，要尽快手术治疗。

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