宫颈癌III期是早期,主要是癌细胞严格局限于宫颈,还没有向周围其他组织发生转移,主要包括IIA期和IIB期。如果宫颈癌患者没有生育要求,建议行筋膜外子宫全切,同时做盆腔淋巴结清扫,III期的患者已经有生育要求,但建议先进行规范性的化疗,待肿瘤缩小后再考虑手术治疗。
1、IIA期:患者肿瘤<4cm,癌灶主要局限于宫颈,有或者没有盆壁的浸润,阴道和宫旁没有明显受累,是宫颈癌的早期;
2、IIB期:患者肿瘤≥4cm,癌灶主要局限于子宫,但是有宫旁浸润,阴道和宫旁没有明显受累,也没有出现盆腔淋巴结转移,这时属于宫颈癌的中期;
3、III期:患者肿瘤≥4cm,癌灶累及阴道下1/3和(或)扩展到骨盆壁,导致肾盂积水、肾功能消失等,是宫颈癌的晚期。III期的患者不仅需要进行手术治疗,如广泛性的子宫切除术,还需要进行化疗,如果有生育要求,建议进行生物靶向治疗,比如针对HER-2的单抗来治疗,通过治疗以后,患者的生存期会有所延长。
宫颈癌患者的生存期与患者的年龄、体质、肿瘤的病理类型、是否存在并发症以及发现并发症的时间有很大的关系。患者的存活时间较长,部分患者可能存活3-5年,部分患者可能存活10年以上。宫颈癌III期患者要积极配合治疗,经过积极的治疗后,可能会存活较长时间。如果患者的病情较重,治疗效果较差,也可能会存活1-2年。
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