TCT显示NILM,一般指宫颈TCT检查的病理性结果,显示宫颈出现非典型鳞状上皮细胞,但无法明确病理性质。TCT检查是宫颈癌或宫颈癌前病变的初级筛查方法,如果出现异常,需要进一步做阴道镜检查、宫颈活检等,明确诊断。
1、宫颈炎:TCT显示NILM,提示宫颈有炎症细胞,但炎症细胞不明确是什么病原体感染,需要结合临床表现及其它化验检查,如白带常规化验、宫颈管分泌物培养等,进行综合判断;
2、宫颈癌前病变:如果TCT显示NILM,同时伴有HPV高危型感染,或存在多发宫颈腺囊肿,则提示宫颈癌前病变,需要结合患者的症状进行进一步诊断。如果是低级别鳞状上皮内病变,可以先进行观察,如果是高级别鳞状上皮内病变,则需要尽早进行宫颈锥切手术,并在术后定期进行复查;
3、宫颈癌:如果TCT显示宫颈存在癌变,一般需要进行阴道镜检查,观察宫颈表面的情况,并取活检做病理。如果病理结果提示是宫颈癌,要根据宫颈癌的分期选择治疗方法。早期宫颈癌可以通过手术达到治愈,中晚期宫颈癌需要结合放疗、化疗、靶向治疗等方法进行综合治疗;
4、宫颈癌:如果TCT显示宫颈有癌变,病理结果提示宫颈癌,需要尽早进行手术切除子宫,术后配合放疗、化疗,以及靶向治疗等方法提高生存率。
因此,TCT显示NILM时,应结合具体情况和临床表现,进一步进行其它检查,明确诊断后,才能进行针对性治疗。
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