宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的一种表现,是宫颈管内的柱状上皮异位到达宫颈口,覆盖了宫颈。一般通过妇科检查或者阴道镜检查即可确诊,不需要进行特殊处理。此病在临床上不属于疑难杂症,病历记录需要详细、全面,对于病情的诊断、治疗、疗效评估都具有重要意义。
1、病史:患者一般会有较明确的性生活史,有多个性伴侣或者有性传播疾病史,多见于性活跃期女性;
2、症状:主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激引起外阴瘙痒以及灼热感,少部分患者会出现下腹部、腰骶部疼痛;
3、体格检查:妇科检查可发现宫颈充血、水肿,有黏液脓性分泌物附着在宫颈表面,宫颈质脆触碰易出血,宫颈外口有不同程度的糜烂;
4、辅助检查:包括血常规化验检查、宫颈分泌物检查、宫颈细胞学检查,可明确宫颈是否有病变,还可明确是单纯的宫颈糜烂,还是伴有炎症或者感染;
5、治疗:单纯的宫颈糜烂一般无需治疗,如果伴有炎症或者感染,则需进行抗感染治疗,如遵医嘱阴道使用甲硝唑栓剂等。如果是中度或者重度糜烂,也可以考虑激光治疗或者冷冻治疗。治疗后应遵医嘱定期复查,同时改善生活方式,注意外阴卫生,避免不洁性生活。
此外,宫颈糜烂的患者应注意劳逸结合,保证充足的睡眠和休息,避免熬夜,避免过度劳累、精神紧张、焦虑。同时注意清淡饮食,避免进食辛辣、刺激性食物,多进食新鲜的蔬菜和水果。
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