宫颈二级病变是原位癌吗

宫颈二级病变有可能是原位癌，但也可能是低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变。宫颈病变在临床上分为低级别鳞状上皮内病变和高级别鳞状上皮内病变，而宫颈二级病变中的低级别鳞状上皮内病变，也可能是原位癌。

1、低级别鳞状上皮内病变：低级别鳞状上皮内病变是指癌前病变的一种，多由于HPV感染造成，临床上根据病情发展程度分为低级别鳞状上皮内病变I级、低级别鳞状上皮内病变II级。低级别鳞状上皮内病变II级，属于低级别的鳞状上皮病变，有可能逐渐进展成为高级别的鳞状上皮内病变，甚至癌变;

2、高级别鳞状上皮内病变：高级别鳞状上皮内病变是指癌前病变的一种，宫颈癌的发生与高危型HPV持续感染相关。如果宫颈组织学检查发现宫颈组织学改变为高级别鳞状上皮内病变III级，则提示宫颈病变处于高级别鳞状上皮内病变，也就是癌前病变。

所以宫颈二级病变有可能是原位癌，但也可能是低级别鳞状上皮内病变或者高级别鳞状上皮内病变。无论是原位癌还是低级别鳞状上皮内病变，均建议积极进行阴道镜下宫颈活检手术，取活检组织进行病理检查，进一步明确诊断，根据病理结果进行治疗。如果阴道镜检查结果为宫颈低级别鳞状上皮内病变，病变较局限时可进行宫颈锥切手术，如果宫颈切除病理结果为高级别鳞状上皮内病变，则需要进行利普刀或宫颈锥形切除手术进行治疗。

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