宫外孕hcg值降到多少是自然流产？

宫外孕HCG值一般降到5000μg/L以下，通常可以考虑自然流产。但早孕期发生宫外孕的时候，HCG值一般会在隔日复查时出现轻微上升，而在发生宫外孕破裂时，HCG值会出现异常升高。临床上需要监测HCG值，根据HCG值的上升趋势，以及宫外孕包块的大小，来判断宫外孕的保守治疗是否有效。

1、保守治疗有效：宫外孕包块直径<3.0cm，血HCG<2000μg/L，彩超提示宫内早孕，这种情况如果没有明显的症状或者体征，可以考虑保守治疗。一般采用米非司酮和甲氨蝶呤来杀死胚胎，使胚胎停止发育，从而促进HCG值下降。待HCG值降到一定水平，包块逐渐缩小，血HCG降到5000μg/L以下时，可以考虑进行药物流产或者手术流产;

2、保守治疗无效：宫外孕包块直径≥3.0cm，血HCG>2000μg/L，且伴有明显的腹痛、阴道流血等症状，这种情况通常不能进行保守治疗。因为宫外孕一旦破裂，就可能会发生大出血，严重者甚至可能危及生命。因此，建议此类孕妇及时进行手术治疗。

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