姨妈痛通常指痛经,痛经什么时候开始,需要根据痛经的原因进行判断,如原发性痛经、继发性痛经等。原发性痛经一般初潮后即可出现,继发性痛经常发生在月经初潮后3-14天。
一、原发性痛经:
原发性痛经是由于体内激素水平变化所引起,一般发生在月经初潮的几年内。因为月经初潮时,卵巢会释放前列腺素,可能会引起子宫收缩,造成子宫缺血、缺氧,进而出现痛经的症状。此时可以热敷或喝红糖姜水,以促进子宫血液循环,缓解痛经症状,一般在月经初潮后1-2天会缓解。
二、继发性痛经:
1、子宫内膜异位症:可能与子宫内膜异位症有关,子宫内膜异位症可能会引起月经疼痛,同时伴有月经异常、不孕等症状。当病情逐渐进展时,痛经可能会发生,此时可以通过妇科B超明确诊断,如果有手术指征,则可以进行手术切除;
2、子宫腺肌症:主要由于子宫内膜侵入子宫肌层引起,当子宫内膜侵入子宫肌层时,也会出现痛经的表现,还可能会有经期延长、月经量增多等表现。此时可以通过CA125检测,了解子宫内膜的情况,如果有手术指征,则可以进行子宫腺肌病病灶切除术;
3、盆腔炎:可能与盆腔炎有关,盆腔炎可能会引起月经紊乱,以及下腹痛、发热等症状,此时可以通过妇科B超以及妇科查体明确诊断。如果有手术指征,则可以进行手术切除病灶;
4、子宫肌瘤:可能会引起痛经,常表现为经期延长、月经量增多,甚至会出现阴道大量出血的情况。通过妇科检查,以及B超检查明确诊断后,建议通过手术切除子宫肌瘤。
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