乳腺癌的明确诊断依据包括临床症状、体格检查、辅助检查、病理组织学检查等。乳腺癌患者的预后通常较良好,早发现、早诊断、早治疗可以提高患者的生存率。
1、临床症状:乳腺癌患者可表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变、乳头、乳晕异常,如果肿瘤侵犯到胸肌筋膜、胸壁,患者还可能出现局部疼痛的症状;
2、体格检查:乳腺癌的患者进行体格检查时,可以发现乳腺肿块,一般质地较硬、表面不光滑、不易推动,而且肿块的生长速度较快,还可能伴随有同侧腋窝淋巴结肿大的情况;
3、辅助检查:乳腺癌的患者进行乳腺超声检查时,可以发现乳房内部包膜不完整、形态不规则、局部有钙化灶,部分患者可以发现乳房部位的淋巴结肿大。此外,还可以进行钼靶检查,可发现微小的钙化灶,如果有条件,可以进行核磁检查,可以更加清晰地显示乳腺癌肿块的位置、大小、形态,以及周围的关系;
4、病理组织学检查:乳腺癌患者在进行病理组织学检查时,可以发现乳腺癌的特征性标志物,如雌激素受体、孕激素受体、CD56、Ki-67呈阳性,但并不能作为乳腺癌的诊断依据。
乳腺癌患者需要积极进行治疗,早期乳腺癌患者通常可以进行保乳手术治疗,而在保乳手术后通常还需要进行放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗,以延长患者的生存时间。建议乳腺癌的患者应及时到医院乳腺外科就诊,在医生指导下进行治疗,避免耽误病情。
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我国的保乳手术患者只占乳腺癌手术患者的5%~6%,也就是说,9成多的乳腺患者在医生的手术刀下,成为了“搓衣板加疤痕美女”,美丽不再,信心不再,给心理和生活都造成了极大创伤。苏逢锡教授指出,乳腺肿瘤治疗不能还停留在保证生存阶段,患者的美丽、自信和正常的生活需求都要极力保障,恰当的保乳治疗完全可以满足这些。