流产后为什么痛经却不来月经

流产后痛经却不来月经可能与子宫内膜炎、子宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿等疾病因素有关。这些情况可能导致月经紊乱或痛经，但不来月经。建议患者到医院就诊，完善相关检查，明确诊断。

1.子宫内膜炎

由于病原体感染导致子宫内膜炎症反应，引起下腹疼痛、发热和异常阴道分泌物等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类药物头孢克肟、头孢曲松钠等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜组织出现在子宫外引起的疾病，常伴随盆腔疼痛、不孕和月经不规律。这可能是因为子宫内膜细胞随着经血流动而种植到其他部位。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.宫颈粘连

宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连的情况，使宫颈部分或者全部闭锁，从而影响了正常的月经排出，出现不来月经的现象。患者可遵医嘱通过宫腔镜手术的方式将粘连处分离。

4.子宫腺肌症

子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层反复周期性增生、剥脱、出血，进而引起相应临床症状的一种良性病变，会导致痛经、月经量多、经期延长等情况的发生。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物缓解不适症状。

5.卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿通常由子宫内膜细胞异位至卵巢形成，当囊肿破裂时，其中的血液和子宫内膜碎片流入腹腔，刺激周围组织产生炎症反应，引起腹部疼痛。对于较大的囊肿，可通过手术切除，例如腹腔镜微创手术。

建议关注月经周期的变化以及疼痛的程度和持续时间，以及时发现异常情况。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查和妇科检查，以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

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