痛经时晚上排不出尿可能是膀胱受压、心理因素及药物副作用等原因引起的。
痛经时，全身肌肉紧张，包括膀胱壁肌肉，这会压迫膀胱空间，减小容量，从而导致排尿困难。此外，患者在痛经时注意力集中在腹部不适上，对排尿的需求感知减弱，也会加重憋尿的感觉。某些止痛药如布洛芬等非甾体抗炎药可能抑制前列腺素的合成，但同时也具有利尿作用，因此可能导致尿频和尿急，进一步影响排尿感受。
如果疼痛持续且难以忍受，建议服用非处方止痛药缓解症状，如酮洛芬肠溶胶囊、布洛芬缓释胶囊等。
针对痛经，应避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减少子宫收缩。同时，注意保暖，穿着贴身舒适的内衣，有助于改善血液循环，减轻疼痛。
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