初潮几年后才痛经可能属于正常情况，也可能是由于子宫内膜炎、子宫腺肌症等原因导致的。
1、正常情况
初潮一般是指女性在10岁~16岁之间来月经，初潮几年后才痛经可能是由于卵巢发育还不完善，导致雌激素分泌减少，从而引起痛经的情况，这是属于正常的现象，一般无需进行特殊的治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者会出现下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状，也可能会出现月经异常、白带增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生的指导下使用多西环素、阿奇霉素等药物进行治疗，也要注意休息，避免过度劳累。
3、子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，并导致周期性增生、剥脱、出血等功能性改变，从而出现经期延长、痛经等症状。建议患者可以在医生的指导下使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗，也可以去正规的医院通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，还可能是子宫肌瘤等原因导致的，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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