左下腹疼痛伴有乙状结肠,可能是溃疡性结肠炎、乙状结肠息肉、乙状结肠肿瘤导致。建议患者及时就医,结合自身其他表现,在医生综合判断下,明确病因,并采取适宜方式进行治疗。
1、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎病因尚不明确,考虑与遗传、饮食、肠道菌群等因素有关,以反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛为主要症状。当病变局限于左侧结肠时,可引起左下腹痛,伴里急后重感。治疗主要是遵医嘱应用美沙拉嗪、奥沙拉嗪钠等氨基水杨酸制剂,以及泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素,还可使用硫唑嘌呤等免疫抑制剂;
2、乙状结肠息肉:乙状结肠息肉是指乙状结肠黏膜表面向肠腔内进一步隆起的病变,常由黏膜慢性炎症刺激所致,大部分患者无明显临床表现,少部分患者可出现便血、腹痛、腹泻等症状,当息肉较大时,可刺激肠壁,引起左下腹疼痛。治疗以内镜治疗和手术治疗为主,常用手术方式有肠镜下切除术、微创手术等;
3、乙状结肠肿瘤:乙状结肠肿瘤是指发生在乙状结肠的肿瘤性病变,常与环境、饮食习惯、遗传等多种因素有关,部分患者可有腹泻、便秘、腹痛、腹部肿块等表现。肿瘤可侵犯肠壁血管,引起肠管破裂,出现便血、大便失禁等症状,也可引起左下腹疼痛。主要采取手术切除治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后可辅以放疗、化疗。
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