右下腹痛的原因是什么？

右下腹痛的原因，多考虑为右下腹内器官病变引起，常见的如急性阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧附件炎等，也可以是右下腹外器官病变引起，如右侧结肠、腹膜等。

一、右下腹内器官病变：

1、急性阑尾炎：发病初期常有脐周或上腹部疼痛，数小时后腹痛转移，固定于右下腹，且伴有压痛、反跳痛，这是诊断阑尾炎的重要依据;

2、右侧输尿管结石：输尿管下段结石引起右下腹痛，一般为阵发性右下腹痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，可以行泌尿系超声检查明确诊断;

3、右侧卵巢囊肿蒂扭转：多见于瘤蒂较长、中等大小、活动度好、重心偏于一侧的卵巢肿瘤，常在体位突然改变后或剧烈运动后发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，导致卵巢充血、肿胀，甚至有囊肿破裂，可表现为突发一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克;

4、右侧附件炎：主要表现为右下腹反复发作的疼痛，查体可有宫颈抬举痛，需要进一步检查妇科B超以明确诊断。

二、右下腹外器官病变：

右下腹外器官有女性生殖系统、泌尿系统，以及部分肠道。女性生殖系统病变如右侧输卵管妊娠、右侧附件炎，泌尿系统如右侧肾脏、输尿管结石等，肠道如阑尾炎、肠梗阻以及肠道肿瘤等，都可能引起右下腹痛，女性患者如有阑尾炎病史，近期加重明显，伴转移性右下腹痛，则考虑急性阑尾炎;

男性患者如右侧结肠、腹膜等部位发生病变，如结肠炎、腹膜炎、腹腔肿瘤等，可能引起右下腹痛，建议及时就医检查，以免延误病情。

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