右下腹疼痛伴恶心、呕吐,常见于阑尾炎、急性肠胃炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧黄体破裂等疾病。此时应暂停进食,及时就医,明确诊断后,遵医嘱治疗。
1、阑尾炎:阑尾管腔堵塞或细菌感染可诱发阑尾炎,阑尾黏膜受损后,可刺激内脏神经,引起反射性恶心、呕吐、腹痛。而阑尾位于右下腹,所以可出现右下腹疼痛的症状。阑尾炎通常需手术治疗,可行开腹阑尾切除术或腹腔镜下阑尾切除术;
2、急性肠胃炎:主要由细菌感染、饮食不当等引起,胃肠道黏膜充血、水肿,炎症刺激内脏神经,可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用蒙脱石散、布拉氏酵母菌散等药物治疗;
3、右侧卵巢囊肿蒂扭转:突发体位改变后可导致卵巢囊肿蒂扭转,可引起右下腹剧烈绞痛,伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急腹症,需紧急手术治疗,可行开腹或腹腔镜下卵巢囊肿切除术;
4、右侧黄体破裂:黄体破裂时可导致腹腔内出血,刺激腹膜引起右下腹疼痛,同时可伴有恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液等止血药,或腹腔镜手术治疗。
此外,胆囊结石、右侧结肠癌、右侧肾结石、右侧输尿管结石、肠梗阻、肠痉挛、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等疾病,都可能引起右下腹疼痛伴恶心、呕吐的症状,需就医检查,明确诊断后进行治疗。
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