腹部B超可以确诊宫外孕吗

腹部B超检查只能作为宫外孕的辅助检查，但不能作为确诊宫外孕的依据。腹部B超检查的主要目的是确定孕囊着床的部位，同时明确孕囊大小，以判断宫外孕的风险。宫外孕的确诊需要结合患者的症状、血HCG值、孕酮值、包块大小等多个因素综合判断。

1、患者的症状：宫外孕患者大部分会有腹痛、阴道不规则流血的症状，如果进行腹部B超检查，可以在附件区看到不均质的包块，而且有液性暗区。由于腹腔内失血，患者还会出现面色苍白、全身乏力、腹胀等症状;

2、血HCG值：宫外孕患者进行血HCG检查时，血HCG水平通常低于同期正常妊娠值，而且在停经8-10周达到峰值，如果持续不降，则宫外孕的可能性比较大;

3、孕酮值：宫外孕患者进行血孕酮值检查时，孕酮值通常小于15.6nmol/L，如果孕酮值较低，宫外孕的可能性比较大;

4、包块大小：宫外孕患者进行B超检查时，如果宫腔内没有看到妊娠囊，而在附件区看到不均质的包块，而且有液性暗区，这时宫外孕的可能性比较大。

如果在宫外孕的基础上，看到盆腔有积液，这时宫外孕的可能性比较大。宫外孕患者进行B超检查时，除了看到宫腔外有不均质的包块，还会看到附件区有混合性包块，如果发现盆腔积液，附件区的包块可能也有一定的参考意义。虽然辅助检查对于宫外孕的确诊有一定的辅助作用，但最终还是需要通过腹腔镜手术或者开腹手术，来明确是宫外孕还是正常妊娠。

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